Паническая атака — это внезапный, кратковременный эпизод интенсивной тревоги или страха, который сопровождается выраженными физическими и психическими симптомами. Приступ достигает пика в течение нескольких минут (обычно 5–10 минут), а затем постепенно проходит. Сама по себе паническая атака не угрожает жизни, но может значительно ухудшать качество жизни.
Виды панических атак
В зависимости от причин и особенностей проявления выделяют несколько типов панических атак:
- Спонтанные. Возникают внезапно, без видимых триггеров.
- Ситуационные. Связаны с определёнными обстоятельствами (например, страх замкнутого пространства или публичных выступлений).
- Условно-ситуационные. Могут проявляться после употребления алкоголя, кофеина, приёма некоторых лекарств.
Также существуют классификации по клиническим проявлениям, например:
- Вегетативные. Сопровождаются учащённым сердцебиением, усиленным потоотделением, головокружением и ознобоподобной дрожью.
- Гипервентиляционные. Для них характерна боль в мышцах, одышка, усиленное дыхание.
- Фобические. Связаны с определённой ситуацией или местом.
- Конверсионные. Проявляются временной потерей голоса, неприятными ощущениями в левой половине грудной клетки, могут приводить к предобморочным состояниям. При этом не сопровождаются чувством тревоги или страхом смерти.
- Сенестопатические. Вызывают чувство онемения и «ползания мурашек» по телу.
- Аффективные. Характеризуются изменением настроения с преобладанием депрессивных расстройств: тоски, усталости, чувства истощения.
- Деперсонализационно-дереализационные. Сопровождаются ощущением нереальности относительно себя или окружающего мира.
Причины возникновения
Точные причины панических атак до конца не изучены, но выделяют несколько факторов риска и теорий:
- Психологические. Длительный стресс, эмоциональные потрясения, хроническое напряжение, внутриличностные конфликты, негативные установки.
- Биохимические изменения. Дисбаланс нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина) в головном мозге.
- Генетическая предрасположенность. Повышенный риск у людей, чьи родственники страдают тревожными расстройствами.
- Физиологические факторы. Гормональные изменения (беременность, менопауза), гипогликемия, сердечно-сосудистые нарушения.
- Злоупотребление стимуляторами. Кофеин, никотин, алкоголь и наркотики могут провоцировать приступы.
- Травматический опыт. Пережитые трагические события (аварии, насилие, тяжёлые утраты).
- Соматические заболевания. Панические атаки могут быть симптомом бронхиальной астмы, сахарного диабета, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), сердечно-сосудистых патологий и других заболеваний.
- Прекращение лечения. Быстрая отмена психотропов или антидепрессантов.