Психическое расстройство — это состояние психического здоровья, при котором происходят изменения в мышлении, эмоциях и поведении, приводящие к проблемам в социальной, профессиональной или семейной жизни. Такие нарушения могут варьироваться от лёгких до тяжёлых, мешающих повседневной деятельности. Для диагностики и классификации психических расстройств в России используются «Международная классификация болезней 10-го пересмотра» (МКБ-10) и Клинические рекомендации Минздрава России.
Причины психических расстройств и факторы риска
Современные учёные считают, что на возникновение психических расстройств влияют как внешние, так и внутренние факторы. В психиатрии принята биопсихосоциальная модель (БПСМ), которая учитывает биологические, психологические и социальные аспекты.
Биологические факторы:
- генетическая предрасположенность (повышает риск, но не гарантирует развитие заболевания);
- травмы во время внутриутробного развития, инфекции, токсины, воздействие алкоголя или наркотиков на плод;
- гормональные изменения;
- дефекты в развитии головного мозга, черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания, эпилепсия, опухоли мозга, инсульт, нейроинфекции;
- биохимический дисбаланс в головном мозге (нарушение работы нейротрансмиттеров — дофамина, серотонина, норадреналина и др.).
Психологические факторы:
- склонность к меланхолии, повышенная эмоциональность или импульсивность;
- неумение справляться со стрессом, низкая стрессоустойчивость;
- психологические травмы, хронический стресс, травмирующие события (насилие, смерть близкого человека, развод, финансовые проблемы).
Социальные факторы:
- неблагополучные условия жизни, нищета, насилие, неравенство;
- миграция, ограничения свободы, семейные конфликты;
- культура, в которой человек воспитывается и растёт (например, стигматизация психических расстройств);
- жёсткие методы воспитания, физические наказания, издевательства сверстников.
Факторы риска — это условия, которые статистически связаны с повышенным риском развития заболевания. К ним относятся:
- употребление психоактивных веществ;
- нарушения режима труда и отдыха, нервное и физическое истощение, недостаток сна и полноценного питания;
- наличие хронических заболеваний (диабет, рак, гипотиреоз, болезнь Альцгеймера и др.);
- возраст родителей и пол ребёнка (влияют на риск некоторых расстройств).
Признаки, указывающие на нарушение психического здоровья
Симптомы зависят от типа расстройства, его стадии и тяжести, а также личностных особенностей человека. Некоторые общие признаки:
- чувство грусти, подавленности, безнадежности или беспомощности;
- отсутствие интереса к ранее любимым занятиям, апатия;
- резкие перепады настроения, повышенная раздражительность, гневливость, агрессия;
- проблемы с концентрацией внимания, памятью, принятием решений;
- навязчивые мысли, иллюзии, галлюцинации (звуковые, зрительные);
- нарушения сна, быстрая или замедленная речь;
- изменения в поведении: неряшливость, отказ от контактов с близкими, рискованное поведение (например, вождение на высокой скорости);
- суицидальные мысли или наклонности;
- физические симптомы: головные боли, нарушения сердцебиения и дыхания, необъяснимая боль в животе или спине;
- изменения полового влечения;
- бред, паранойя, нарушение формы и содержания мышления.
Если несколько из этих признаков проявляются группой, являются интенсивными и продолжительными, это повод обратиться к специалисту.